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臨床執業醫師生理學復習資料:興奮性周期性變化規律

2020-05-26 來源:醫學考試在線 瀏覽次數: 發布者:向老師

  2020年臨床執業醫師考試越來越近了,為幫助大家復習鞏固臨床各學科重要知識點,醫學考試在線搜集整理了“臨床執業醫師生理學復習資料:興奮性周期性變化規律”供大家學習。

  興奮性周期性變化規律

  心肌細胞與神經細胞相似,興奮性是可變的。當心肌細胞受到刺激產生一次興奮時,興奮性也隨之發生一系列周期性變化,這些變化與膜電位的改變、通道功能狀態有密切聯系。興奮性的變化可分為以下幾個時期:

  (1)絕對不應期與有效不應期:絕對不應期相當于心肌發生一次興奮時,從動作電位的0期除極開始至復極3期膜內電位約-55mV這段時間內,如果再給它刺激,則無論刺激多強,心肌細胞都不會再次興奮。因此,這一時期稱為絕對不應期。此期膜電位很小,Na+通道處于失活狀態,心肌細胞興奮性下降到零。從膜內電位-55mV到-60mV這段復極期間,如果給予閾上刺激,肌膜可發生局部除極化(局部興奮),但仍然不能產生動作電位,從動作電位除極開始到-60mV這段時間內,稱有效不應期。局部除極化的原因是Na+通道剛剛開始復活。

  (2)相對不應期:有效不應期完畢,從3期膜內電位-60mV開始到-80mV這段時期內,用閾上刺激才能引起動作電位,稱為相對不應期。此期說明心肌的興奮性已逐漸恢復,但仍低于正常,原因是Na+通道部分恢復活性。

  (3)超常期:從復極3期膜內電位-80mV開始至復極-90mV這段時期內,用閾下刺激就能引起心肌產生動作電位,說明心肌的興奮性超過了正常,故稱為超常期。在此期間,心肌細胞的膜電位已基本恢復,Na+通道也已基本復活到可以再被激活的備用狀態;而此時膜電位絕對值尚低于靜息電位,距閾電位的差距較小,故興奮性高于正常水平。

  以上就是醫學考試在線關于“臨床執業醫師生理學復習資料:興奮性周期性變化規律”的整理,希望對臨床執業醫師考生備考有所幫助!更多備考資料請關注醫學考試在線臨床執業醫師復習指導欄目。

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